Paediatr Perinat Epidemiol:产妇体重指数和区域麻醉使用:患病率和并发症

2017-11-14 路凯 “罂粟花”微信号

关于区域麻醉(硬膜外、脊髓或硬膜外/脊髓联合麻醉)和产妇体重指数(BMI)相关并发症的证据存在差异。我们研究了区域麻醉、分娩方式和在足月妊娠中不同BMI的区域麻醉并发症之间的关系。

背景与目的:关于区域麻醉(硬膜外、脊髓或硬膜外/脊髓联合麻醉)和产妇体重指数(BMI)相关并发症的证据存在差异。我们研究了区域麻醉、分娩方式和在足月妊娠中不同BMI的区域麻醉并发症之间的关系。

方  法:利用相关的分娩证明和出院病人资料,回顾性队列研究了2007-2010年在加利福尼亚分娩的病人。选择分娩方式(在助产中)和区域麻醉的并发症。对产妇数据进行多变量泊松回归分析。

结  果:接受助产(即助产分娩)的妇女,BMI指数较高的女性更容易接受局部镇痛。(调整后的危险比[RR] 1.10,95%可信区间[CI] 1.10,1.11第一类肥胖初产妇),在这些接受区域麻醉的病人中,不太可能顺产(例如RR 0.85,95% CI 0.84,0.85的同类别女性)。区域麻醉并发症与母体体重指数呈复杂的关系,与体重正常妇女相比,中度肥胖妇女的并发症几率减少,BMI最高的女性患并发症的风险增加了两倍。(RR 2.34,95% CI 1.37,4.02初产妇女)。

结  论:较高BMI的助产分娩妇女与正常体重的妇女和没有区域麻醉的妇女相比,更可能接受区域麻醉,并且更可能通过剖腹产分娩。在BMI最高的妇女中,麻醉并发症的发生率最高。

原始出处:

Biel FM, Marshall NE, Snowden JM.Maternal Body Mass Index and Regional Anaesthesia Use at Term: Prevalence and Complications.Paediatr Perinat Epidemiol. 2017 Aug 22.

作者:路凯



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