Neurology:KCNT1相关严重早发性癫痫的临床和分子特征

2017-12-04 zhangfan MedSci原创

功能获得性KCNT1致病性突变可导致婴儿早发性严重局灶性癫痫,疾病机理研究表明奎尼丁对疾病具有潜在的治疗作用

近日研究人员考察了早发性KCNT1癫痫的致病性变异表型谱、分子遗传学特征以及功能结果。

研究招募了31例婴儿期癫痫伴移行性局灶性癫痫发作患者(EIMFS),利用直接Sanger测序,多基因新一代测序以及全基因组测序进行KCNT1突变筛查,研究同时招募了非EIMFS但KCNT1突变患者参与研究。利用同源模建预测变异对蛋白质结构和功能的影响,利用非洲爪蟾卵母细胞模型考察KCNT1突变对通道电生理的影响。

12名患者存在KCNT1致病突变,其中4个突变是新发现突变,从头突变最为常见。12名突变患者中,10名临床确诊EIMFS,而其他2名患者表现为早发性重度夜间额叶癫痫。3名接受奎尼丁的患者中有1人临床反应良好。模型显示通道孔隙功能异常(f346l)和四聚体形成异常(f502v)是潜在的发病机制,而奎尼丁可增加KCNT1突变通道幅度,改变孔隙异常。

功能获得性KCNT1致病性突变可导致婴儿早发性严重局灶性癫痫,疾病机理研究表明奎尼丁对疾病具有潜在的治疗作用。

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