Diabetes Care:1型糖尿病患者进行强化治疗可长期降低心血管疾病风险

2016-05-20 崔倩 译 MedSci原创

1型糖尿病患者的早期强化糖尿病治疗旨在实现接近正常的血糖,来降低血管并发症的早期发展。研究人员旨在糖尿病控制和并发症试验(DCCT)超过30年的随访过程中,评估强化治疗与常规治疗相比,是否影响心脑血管疾病的发病率。该DCCT随机分配1441名1型糖尿病患者接受强化与常规治疗,平均6.5年,随后研究人员对93%的患者在糖尿病干预和并发症的流行病学观察研究(EDIC)中进行监测。心血管疾病(非致死性心

1型糖尿病患者的早期强化糖尿病治疗旨在实现接近正常的血糖,来降低血管并发症的早期发展。研究人员旨在糖尿病控制和并发症试验(DCCT)超过30年的随访过程中,评估强化治疗与常规治疗相比,是否影响心脑血管疾病的发病率。

该DCCT随机分配1441名1型糖尿病患者接受强化与常规治疗,平均6.5年,随后研究人员对93%的患者在糖尿病干预和并发症的流行病学观察研究(EDIC)中进行监测。心血管疾病(非致死性心肌梗塞和卒中、心血管死亡、心绞痛、充血性心脏衰竭、以及冠状动脉血管重建术)用标准化的措施进行判定。

在DCCT和EDIC研究30多年随访中,强化治疗组82例患者发生149例心血管疾病事件,而常规治疗组的102例患者发生217例事件。强化治疗组的任何心血管疾病的发病率降低了30%(95% CI 7.48;P=0.016),主要心血管事件(非致死性心肌梗死,卒中或心血管死亡)风险降低了32%(95%CI -3.56,P=0.07)。在DCCT/EDIC研究期间较低的HbA1c水平统计学解释了所有对心血管疾病的风险的观察治疗效果。增加的蛋白尿也与心血管疾病的风险独立相关。

在DCCT(6.5年)期间强化糖尿病治疗对1型糖尿病患者的心血管疾病发病率有长期有益的影响,该影响可持续长达30年。

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作者:崔倩 译



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  1. 2016-06-02 沉心多思

    好文章,得多学习了!

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