Stroke:高血压患者的颈动脉内膜中层厚度与首发卒中风险

2020-01-18 xing.T MedSci原创

由此可见,高血压患者基线cIMT与首发卒中风险之间存在显著的正相关。在那些具有较高平均动脉压或舒张压水平的患者中,这种关联甚至更强。

近日,心血管疾病领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,这项研究旨在调查平均颈动脉内膜中层厚度(cIMT)与首发卒中风险之间的关系,并评估高血压患者的任何可能的效应调节因素。

这项分析共纳入了11547名中国卒中一级预防试验(CSPPT)中无卒中史的高血压参与者。主要结局为卒中。

在4.4年的中位随访中,共确定了726例卒中患者,其中631例为缺血性患者,90例为出血性患者。平均cIMT每增加一个SD与首次卒中(风险比[HR]为1.11 [95%CI为1.03-1.20])和首次缺血性卒中(HR为1.10 [95%CI为1.01–1.20])的风险之间呈正相关。此外,当将cIMT分类为四分位数时,相比于第1个四分位数(<0.66 mm)的参与者,第2到第4四分位数(≥0.66 mm)的参与者首次卒中(HR为1.31 [95%CI为1.06-1.61])和首次出血性卒中(HR为2.25 [95%CI为1.11-4.58])的风险较高。更重要的是,在平均动脉压([五分位数5]≥109.3与<109.3 mmHg,P相互作用=0.024)或舒张压([五分位数5]≥90.7与<90.7 mm Hg,P相互作用= 0.009))较高的受试者中,cIMT与首次卒中之间的关联更强。

由此可见,高血压患者基线cIMT与首发卒中风险之间存在显著的正相关。在那些具有较高平均动脉压或舒张压水平的患者中,这种关联甚至更强。

原始出处:

Pengfei Sun.et al.Carotid Intima-Media Thickness and the Risk of First Stroke in Patients With Hypertension.stroke.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.026587

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