Eur Heart J：健康睡眠评分变化与心血管事件的关系

越来越多的科学证据表明，睡眠模式是心血管疾病(CVD)的风险标志。美国心脏协会最近将睡眠时间作为心血管健康评分的一个组成部分，进一步支持了探究睡眠-心血管疾病轴的重要性。鉴于全球范围内睡眠模式受损和心血管疾病的负担，探索睡眠和心血管疾病之间的相互作用具有重要的公共卫生意义。虽然“良好的睡眠”或“健康的睡眠”包含多个维度，但大多数关于睡眠模式和心血管疾病之间联系的证据都是基于对单一睡眠模式（主要是睡眠持续时间、睡眠呼吸暂停、失眠、打鼾、白天过度嗜睡或睡眠类型）的研究。一些研究调查了两种睡眠模式（主要是睡眠时间和失眠）对心血管疾病风险的综合影响。

此外，所有这些既往研究都考虑了在一个时间点测量的睡眠模式(“基线”指标)，因此，目前尚不清楚睡眠模式的改变是否与心血管疾病有关。

近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，该研究旨在考察在两个时间点的五种睡眠模式对心血管疾病事件的共同影响。

通过结合巴黎前瞻性研究III(法国巴黎)和CoLaus|PsyCoLaus研究(瑞士洛桑)两项前瞻性研究的数据，在基线和随访时计算出健康睡眠评分(HSS，范围未0-5分)，包括五种睡眠模式(早时型，每天7-8小时的睡眠时间，从不/很少失眠，没有睡眠呼吸暂停，没有白天过度嗜睡)。

研究样本包含了11347名53-64岁无CVD的参与者(44.6%为女性)。在中位随访8.9年期间[四分位间距(IQR): 8.0-10.0]，499例首次心血管事件发生(339例冠心病(CHD)和175例卒中)。在多变量Cox分析中，HSS每增加1分，心血管疾病的风险降低18%[风险比(HR)为0.82, 95%可信区间(CI)为0.76-0.89]。在第二次随访后中位随访6.0年(IQR: 4.0-8.0)，262例首次心血管事件发生，包括194例冠心病和72例卒中。在调整基线HSS和协变量后，2-5年随访HSS每增加1分，心血管疾病的风险降低16% (HR为0.84, 95%CI为0.73-0.97)。

由此可见，随着时间的推移，较高的HSS和HSS改善与社区中较低的冠心病和卒中风险相关。

原始出处：

Aboubakari Nambiema,et al.Healthy sleep score changes and incident cardiovascular disease in European prospective community-based cohorts.European Heart Journal.2023.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehad657/7320440