Anesth Essays Res：腹股沟疝修补术中脊髓麻醉和椎旁神经阻滞的比较

2017-11-13 符校魁 罂粟花

PVBSAIHR

腹股沟疝修补术（IHR）是一种常见的外科手术，一般可在全麻、局部或周围神经阻滞麻醉下进行。我们研究的目的是比较椎旁神经阻滞（PVB）与脊髓麻醉（SA）对IHR术后镇痛，行走和不良反应的疗效。

背景与目的：腹股沟疝修补术（IHR）是一种常见的外科手术，一般可在全麻、局部或周围神经阻滞麻醉下进行。我们研究的目的是比较椎旁神经阻滞（PVB）与脊髓麻醉（SA）对IHR术后镇痛，行走和不良反应的疗效。

方法：这是一项前瞻性单盲随机对照试验。六十名20-60岁ASAI-II级患者按电脑总名单随机分为两组，每组30名，分别为PVB组（PVB组：T12-L2，10ml 0.5％左旋布比卡因）和SA组（SA组：L3-L4 / L2-L3，2.5ml 0.5％左布比卡因）。 主要结局是术后镇痛的持续时间和达到出室标准的时间。 次要结局是达到行走的时间、阻滞有效时间、手术麻醉时间、全面消除镇痛效果的时间，不良反应、血液动力学变化、患者和外科医生满意度。使用t检验、卡方检验和社会科学统计软件包进行分析。

结果：PVB组首次镇痛持续时间为15.17±3.35h，SA组为4.67±1.03h（P <0.001）。 PVB组达到出室标准的时间明显短于SA组（P <0.001）。

结论：PVB在延长术后镇痛方面是有利的，并且与SA相比有利于早期行走。

原始出处：

Khetarpal R，et al.，Comparison of Spinal Anesthesia and Paravertebral Block in Inguinal Hernia Repair.Anesth Essays Res. 2017 Jul-Sep；11(3)：724-729.

作者：符校魁



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