BMC Gastroenterology:埃塞俄比亚慢性乙型肝炎治疗患者死亡率的预测因素

2019-06-09 不详 MedSci原创

撒哈拉以南非洲地区很难获得慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗的机会; 因此,对非洲CHB患者开始治疗后的预后知之甚少。在这项研究中,研究人员旨在评估撒哈拉以南非洲最大的CHB队列这一的埃塞俄比亚的死亡率预测因子。

背景
撒哈拉以南非洲地区很难获得慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗的机会; 因此,对非洲CHB患者开始治疗后的预后知之甚少。在这项研究中,研究人员旨在评估撒哈拉以南非洲最大的CHB队列这一的埃塞俄比亚的死亡率预测因子。

方法
研究人员将2015年3月18日至2017年8月1日期间,在埃塞俄比亚的一家公立医院开始使用替诺福韦地索普西富马酸盐治疗的276名CHB患者纳入本项研究。患者随访至2017年10月1日,通过医院记录和亲属电话访谈确定死亡人数,通过临床检查或超声检查。Cox比例风险模型用于确定死亡率的独立预测因子。

结果
随访期间有35名患者(12.7%)死亡,其中33名患者在招募时出现失代偿期肝硬化。从治疗开始到死亡的中位数持续时间为110天。随访6,12和24个月的估计存活率分别为90.3%,88.2%和86.3%。死亡率的独立预测因素是失代偿期肝硬化(校正风险比[AHR] 23.68; 95%CI 3.23-173.48; p = 0.002),体重指数<18.5 kg / m2(AHR 3.65; 95%CI 1.73-7.72; p = 0.001)和年龄较大(每1年递增; AHR 1.06; 95%CI 1.02-1.10; p = 0.007)。

结论
失代偿性肝硬化,低体重指数和年龄较大是死亡率的独立预测因子。改善抗病毒治疗的可及性以及早期开始治疗可以提高非洲CHB患者的生存率。

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作者:不详



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