Chest：静脉予以硫酸镁治疗细支气管炎并无益处！
2017-03-14 MedSci MedSci原创
为了确定静脉予以镁是否可以用于严重的儿童哮喘，减少细支气管炎患者出院时的医疗准备时间。近期，一项发表在杂志Chest上的研究比较了静脉内予以单次100mg / kg剂量的硫酸镁及安慰剂治疗急性细支气管炎。如果患者既往有湿疹和/或哮喘家族史，则接受支气管扩张剂，雾化高渗盐水和5天地塞米松治疗。出院的医疗时间是主要疗效结果。次要结果是支气管炎严重程度评分，需要医院或2周内再次门诊就诊。心肺不稳定性发作
为了确定静脉予以镁是否可以用于严重的儿童哮喘，减少细支气管炎患者出院时的医疗准备时间。近期，一项发表在杂志Chest上的研究比较了静脉内予以单次100mg / kg剂量的硫酸镁及安慰剂治疗急性细支气管炎。
如果患者既往有湿疹和/或哮喘家族史，则接受支气管扩张剂，雾化高渗盐水和5天地塞米松治疗。出院的医疗时间是主要疗效结果。次要结果是支气管炎严重程度评分，需要医院或2周内再次门诊就诊。心肺不稳定性发作是安全性结果。
此项研究结果显示：共有162名诊断为支气管炎的婴儿，年龄22天至17.6个月，中位数3.7个月。约一半患儿有湿疹和/或哮喘家族史。86.4％有阳性鼻咽病毒拭子。
对于78名镁治疗患者，出院医疗准备的几何平均时间为24.1小时（95％CI，20.0-29.1），而82名安慰剂患者为25.3小时（95％CI，20.3-31.5）（比率0.95; 95％CI， 0.52-1.80，p = 0.91）。
两组的平均细支气管炎严重程度评分相似。
在随后2周的门诊就诊频率相似，分别为33.8％和27.2％。
镁治疗组的15名患者（19.5％）与安慰剂组的5名患者（6.2％）在2周内重新进入医院治疗（p = 0.016）。没有报道急性心肺副作用。
此项研究得出结论：静脉予以镁不能为急性细支气管炎患者提供益处，并且可能有害。
原始出处：
Alansari K, Sayyed R, et al. Intravenous magnesium sulfate for bronchiolitis: A randomized trial. Chest. 2017 Mar 9. pii: S0012-3692(17)30361-6. doi: 10.1016/j.chest.2017.03.002.
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