JAMA Neuro：年轻人与老年人的脑卒中发病率的不同时间趋势
2022-08-28 MedSci原创 MedSci原创
在高收入国家，卒中发病率的时间趋势因年龄而异
高收入国家的总体卒中发病率正在下降，但关于年轻卒中（即55岁以下个体的卒中）发病率的时间趋势的数据是矛盾的。不同年龄段的发病率差异，年轻与年长的发病率趋势较差，这可能是各研究中比较一致的基本发现。
为了比较高收入国家年轻与年长人群的中风发病率的时间趋势，有学者搜索到2022年2月的PubMed和EMBASE中，高收入国家报告超过一个时间点的特定年龄卒中发病率的研究。主要结果是在至少延伸至2000年的研究中，中风发病率的时间趋势的特定年龄差异（<55岁与≥55岁）（相对时间率比[RTTR]）。
结果在20个国家的50项研究中，有26项（13项前瞻性人群研究和13项行政管理研究）报告了数据，可以计算出2个或更多时期内年轻与年长的卒中发病率的RTTR，最近的是2000年以后的。报告的年轻卒中患者绝对发病率的趋势不尽相同，但所有的研究都显示年轻与年长年龄段的发病率的趋势较差（集合RTTR=1.57[95%CI，1.42-1.74]）。
总体RTTR在不同的卒中亚型（缺血性，1.62[95%CI，1.44-1.83]；脑内出血，1.32[95%CI，0.91-1.92]；蛛网膜下腔出血，1.54[95%CI，1.00-2.35]）和不同性别（男性，1.46[95%CI，1.34-1.60]；女性，1.41[95%CI，1.28-1.55]），但在仅报告2000年后（1.51[95% CI，1.30-1.70]）与仅报告2000年以前（1.18[95% CI，1.12-1.24]）的研究中更大，在基于人口的研究中，最近报告的确定期开始于2010年之后（1.87[95% CI，1.55-2.27]）是最高。
在高收入国家，卒中发病率的时间趋势因年龄而异，年轻与年长的趋势较差，突出表明迫切需要更好地了解年轻时卒中的病因和预防。
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48
JAMA上文章都是顶级的，谢谢梅斯及时上新
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