Stroke：血清三甲胺N-氧化物浓度与高血压患者的首次卒中呈正相关
2018-08-21 xing.T MedSci原创
由此可见，较高的TMAO水平与高血压患者中首次卒中的风险增加有关。该研究的结果需要进行精心设计的临床试验来进一步证实，以更好地评估较高TMAO水平对高血压患者预后的影响。
肠源性代谢物三甲胺N-氧化物（TMAO）已被证明是具有致动脉粥样硬化的特性。目前，尚不清楚TMAO是否与首次卒中的风险相关。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员旨在明确无严重心血管疾病的高血压患者血清TMAO水平与首发卒中之间的关系，并评估任何可能的效应调节因素。
研究人员通过嵌套式病例对照设计，使用来自CSPPT（中国卒中一级预防试验）的数据，包含了622名首次卒中患者和622名匹配对照者。该研究在2008年5月至2013年8月期间进行，其主要结局为首次卒中。
在治疗期间调整胆碱、左旋肉碱和其他重要协变量（包括基线收缩压和时间平均收缩压）后，首次卒中的风险随着TMAO水平的增加而增加（[TMAO]每增加1个自然对数比值比为1.22; 95％CI为1.02-1.46）。与血清TMAO水平为最低三分位数（<1.79μmol/ L）的参与者相比，TMAO水平位于第2三分位数（≥1.79μmol/ L;比值比为1.34; 95％CI为1.00-1.81）或TMAO水平位于第3三分位数（≥3.19μmol/ L;比值比为1.43; 95％CI为1.02-2.01）参与者发现首次卒中的风险显著更高。在探索性分析中，研究人员观察到首次卒中时TMAO水平与叶酸水平（≥7.7[中位数] vs. <7.7ng/mL）存在相互作用（相互作用P=0.030）。
由此可见，较高的TMAO水平与高血压患者中首次卒中的风险增加有关。该研究的结果需要进行精心设计的临床试验来进一步证实，以更好地评估较高TMAO水平对高血压患者预后的影响。
原始出处：
Jing Nie,et al. Serum Trimethylamine N-Oxide Concentration Is Positively Associated With First Stroke in Hypertensive Patients.Stroke. 2018. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.118.021997
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