Int J Stroke：拯救半暗带，怎么利用溶栓时间窗的黄金时间呢？

2017-08-11 shaosai MedSci原创

科学的多模态影像学检查，包括CTA和CTP，能够提过颅内血管和颅脑灌注情况并能够区分梗死核心和半暗带，从而对静脉溶栓患者的选择提供了可靠科学的信息。本研究提出假说：多模态影像学技术能够增加静脉溶栓的数量并改善治疗预后，并将实验结果发表在Int J Stroke上。

科学的多模态影像学检查，包括CTA和CTP，能够提过颅内血管和颅脑灌注情况并能够区分梗死核心和半暗带，从而对静脉溶栓患者的选择提供了可靠科学的信息。本研究提出假说：多模态影像学技术能够增加静脉溶栓的数量并改善治疗预后，并将实验结果发表在Int J Stroke上。PRACTISE是一项前瞻性多中心随机对照试验，本研究共纳入了400例发病4.5小时内的急性脑卒中患者，随机划为CT平扫组和多模态组（CT平扫+CTA+CTP）。记录各患者使用组织型纤溶酶原激活物进行静脉溶栓的临床决策，以及各组检查时间和从入院到开始静脉溶栓治疗的时间。24小时对患者进行颅脑检查并测量梗死体积、水肿和脑出血情况。在基线、24小时和7±2天对患者进行NIHSS和90进行mRS来评估预后。本研究主要结果是患者接受静脉溶栓的比例；另外，评价了临床决策时间、对不同影像学图像处理软件之间进行比较以及3个月后临床预后。本研究表明，多模态CT检查是对于急性脑卒中患者进行血管再通治疗决策非常有用的工具。但对于增加检查手段是否对所有脑卒中患者的有益性尚不明确。原始出处：El-Tawil S， Wardlaw J， Ford I，

作者：shaosai

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