Stroke：肿瘤坏死因子受体1和2与脑出血风险相关！

2017-08-23 xing.T MedSci原创

由此可见，血浆中TNFR1和TNFR2水平升高与ICH发生相关。该研究的结果表明肿瘤坏死因子介导的炎症可能与ICH前血管变化相关。

血浆中肿瘤坏死因子受体（TNFR）浓度升高与动脉硬化、脑微出血和血管事件相关。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，该研究的目的是探讨循环中TNFR1和TNFR2的水平与未来脑出血（ICH）风险之间的相关性。

该研究是在1991年到1996年期间进行的一项以人群为基础的队列（n=28449）。在这项研究中进行了一项巢式病例对照研究，纳入了220例在随访期间发生ICH的患者（平均年龄为62岁，男性占48%），并且有244名匹配的对照者。在220名ICH的患者中，68名患者在28天内死亡。调整已知的ICH危险因素后，研究人员采用条件Logistic回归模型评估了血浆中TNFR1和TNFR2水平与ICH发生之间的关联。

在随访期间，两种TNFR1和TNFR2的浓度在发生ICH的受试者中显著升高。在调整了ICH的危险因素后，该相关性仍然存在（TNFR1：比值比[OR]为2.28；95%可信区间[CI]为1.26-4.11；P=0.006；TNFR2：OR为1.77；95%CI为1.16-2.70；P=0.008）。非脑叶ICH的OR（分别有3.04；95%CI为1.29-7.14和2.39；95%CI为1.32-4.32）略高于脑叶出血（分别为2.03；95%CI为0.93-4.41和1.35；95%CI为0.78-2.37）。TNFR1和TNFR2也与致命的ICH风险增加相关（TNFR1：OR为4.42；95%CI为1.67-11.6；TNFR2：OR为2.90；95%CI为1.50-5.58），并且有较差的根据改良的Rankin量表确定的功能预后。

由此可见，血浆中TNFR1和TNFR2水平升高与ICH发生相关。该研究的结果表明肿瘤坏死因子介导的炎症可能与ICH前的血管变化相关。

原始出处：

Edith H. Svensson,et al. Tumor Necrosis Factor Receptor 1 and 2 Are Associated With Risk of Intracerebral Hemorrhage.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.017849

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