Stroke:PASS量表可预测大动脉闭塞性缺血性卒中

2016-06-30 phylis 译 MedSci原创

背景:研究者设计并验证一个简单的院前卒中量表识别紧急大血管闭塞(ELVO)性缺血性脑卒中,并且与其他已经发表的预测ELVO的量表进行比较。方法:国家历史测试队列中的3127例患者,确认再灌注治疗前颅内血管状态(血管造影)。美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)是预测颅内大动脉闭塞价值最高量表,确定院前符合预定标准的最优组合是可行的。比较院前急性卒中严重程度(PASS)量表和ELVO其他已发表的量表的

背景:研究者设计并验证一个简单的院前卒中量表识别紧急大血管闭塞(ELVO)性缺血性脑卒中,并且与其他已经发表的预测ELVO的量表进行比较。

方法:国家历史测试队列中的3127例患者,确认再灌注治疗前颅内血管状态(血管造影)。美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)是预测颅内大动脉闭塞价值最高量表,确定院前符合预定标准的最优组合是可行的。比较院前急性卒中严重程度(PASS)量表和ELVO其他已发表的量表的预测性能。

结果:PASS量表包括3 NIHSS评分:意识水平(月/年龄)、凝视麻痹/偏差及手臂无力。应用2 / 3的测试队列推导PASS,并且检测大动脉闭塞准确度为(ROC)0.76。最佳界值点≥2异常评分显示:敏感性为0.66(95% CI,0.62-0.69),特异性为0.83(0.81-0.85),和曲线下面积(0.72-0.76)= 0.74。1 / 3的测试队列进行验证显示出类似的性能。PASS≥2且血管造影大动脉闭塞患者的NIHSS评分中位数为17(四分位间距= 6),而PASS<2的NHISS评分的中位数为6(四分位数间距= 5)。与其他量表相比,PASS量表显示出相似的性能,但PASS量表更简单。

结论:PASS量表较为简单,并且能够准确预测ELVO。

原始出处:

Hastrup S, Damgaard D, et al. Prehospital Acute Stroke Severity Scale to Predict Large Artery Occlusion: Design and Comparison With Other Scales. Stroke. 2016 Jun 7.


作者:phylis 译



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