Neuroradiology:高灌注引起的脑梗死?还是脑梗死后高灌注?

2019-05-31 佚名 脑血管病及重症文献导读

65岁,女性。既往高血压病史。因为突发表达性失语就诊,无其他神经功能缺损。

65岁,女性。

既往高血压病史。

因为突发表达性失语就诊,无其他神经功能缺损。

CT 未见颅内出血,CTA 未见血管闭塞。

CT 灌注显示左侧额叶皮层小片灌注异常,CBF 和 CBV增加,为高灌注表现(下图)。CTA(dynamic subtraction CTA rendering of CT perfusion)显示皮层静脉提前充盈(early contrast filling)。不除外动静脉分流:



随后头 MRI 显示相应区域弥散受限,符合缺血的表现(下图):



MRA 未见明显异常。

患者症状患者,随访也未发生其他新的症状。给予氯吡格雷和辛伐他汀治疗。

6周后随访4D-CT 未见任何异常,无 AV 分流的征象。

原始出处:Anna Koopman, Frank-Erik de Leeuw, Frederick Meijer. CT perfusion hypervolemia: brain ischemia or stroke mimic? Neuroradiology. April 2019

作者:佚名



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  1. 2024-05-25 ms4000001765327813

    没看懂,高灌注导致脑梗死,什么原因导致高灌注,发病是考虑动静脉畸形,后来否认动静脉畸形。脑梗死导致高灌注?再通了?

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  2. 2019-06-02 karmond
  3. 2019-06-01 133d9d3cm85暂无昵称

    学习了,谢谢

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