Diabetes Care：ACS和2型糖尿病患者脂联素、FFA与心血管结局！

2018-06-15 xing.T MedSci原创

与之前的冠心病发生观察性数据相反，脂联素与ACS和2型糖尿病患者的MACE和死亡有关，并从基线增加的脂联素水平与死亡直接相关。与现有的数据一致，FFA与不良预后直接相关。

在观察性队列中，脂联素水平与冠心病（CHD）呈负相关，而游离脂肪酸（FFAs）与CHD直接相关。2型糖尿病患者脂联素趋于减少，而游离脂肪酸明显升高。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员使用AleCardio的试验数据分析了急性冠状动脉综合征（ACS）和2型糖尿病患者脂联素、FFA和主要不良心血管事件（MACE）和死亡之间的关系，该试验比较了PPARα/γ激动剂阿格列扎与安慰剂的疗效。

研究人员使用调整了人口学、实验室结果和处理变量后的Cox回归模型确定了基线脂联素和游离脂肪酸或从基线脂联素和游离脂肪酸的变化与MACEs（心血管死亡、心肌梗死或卒中）和死亡之间的相关性。

基线脂联素升高两倍（n=6998）与MACEs（风险比[HR]为1.17，[95%CI为1.08-1.27]和死亡（HR为1.53，95%CI为1.35-1.73）风险事件直接相关。从基线到3个月脂联素增倍（n=6325）也与死亡风险相关（HR为1.20，95%CI为1.03-1.41）。基线FFAs（n=7038），但从基线的变化水平（n=6365）除外，与更大的MACEs和死亡风险直接相关。研究处理之间没有相互作用。

与之前的冠心病发生观察性数据相反，脂联素与ACS和2型糖尿病患者的MACE和死亡有关，并从基线增加的脂联素水平与死亡直接相关。与现有的数据一致，FFA与不良预后直接相关。

原始出处：

Ilse C. Schrieks,et al. Adiponectin, Free Fatty Acids, and Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes and Acute Coronary Syndrome.Diabetes Care.2018. https://doi.org/10.2337/dc18-0158

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