BMJ：轻微跌倒后肩部疼痛恶化后发现了肺癌-案例报道

2017-02-16 xing.T MedSci原创

肩部疼痛肺癌

病人进行胸部和腹部CT扫描以及随后进行的肺活检，发现为T2N0M0原发性肺腺癌。该患者接受手术切除，病人在两年内安然无恙。

患者为一名62岁男性，因在轻微跌倒后肩部疼痛恶化而就诊。医生要求进行X线检查，根据患者X线检查结果（如图1所示），下一步该怎么做？


图1右肩前后位平片

答案
进行胸部和上腹部计算机断层扫描（CT）检查。肩关节X线片显示空泡肺结节，测量其大小约2厘米（如图2所示）。这最有可能是原发性肺癌，并应转诊到肺癌多学科团队就诊。


图2右肩前后位平片，右肺有空泡肺结节（红色箭头

学习要点
当看到一个孤立的肺结节，请肺癌多学科团队进行适当的进一步调查。

患者预后
病人进行胸部和腹部CT扫描以及随后进行的肺活检，发现为T2N0M0原发性肺腺癌。该患者接受手术切除，病人在两年内安然无恙。

原始出处：

Lauren Ramsay,et al. Sharp shoulder pain, getting worse, after a fall.BMJ 2017; 356 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.j571

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作者：xing.T



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#插入话题
  1. 2017-07-22 gaoxiaoe

    #BMJ#

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  2. 2017-02-17 huangwukui

    这个病例有啥稀罕的，一抓一大把

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  3. 2017-02-17 ylzr123

    好文，值得点赞，值得拥有，值得收藏！

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