Gut：UDCA治疗能改善原发性胆汁性胆管炎引起的肠道菌群紊乱吗？

2018-03-23 徐晓涵环球医学网

2018年3月，发表于《Gut》上的一项研究，表明了原发性胆汁性胆管炎（PBC）的肠道菌群特征会发生改变，且经UDCA治疗后可部分恢复。

2018年3月，发表于《Gut》上的一项研究，表明了原发性胆汁性胆管炎（PBC）的肠道菌群特征会发生改变，且经UDCA治疗后可部分恢复。

目的：最近已经描述了肠道菌群和某些慢性肝病紊乱之间的密切相关性。在此，研究者系统进行了PBC和健康对照中的肠道菌群的比较性分析。

设计：研究者首先进行了60例未经熊去氧胆酸（UDCA）治疗的PBC患者和80例配对健康对照的横断面研究。其次，19例未经治的患者和34例对照组成的独立队列用于验证结果。最后，研究者在37例UDCA治疗前和治疗后6个月进行分析的PBC患者亚组中进行了前瞻性研究。研究者收集了粪便样本，通过16S核糖体RNA基因测序，分析了肠道菌群。

结果：PBC患者个体内肠道菌群多样性发生显着降低（P=0.03）。4种菌属丰度降低和与PBC强烈相关的8种菌属丰度增加（探讨和验证数据的曲线下面积分别为0.86和0.84）。值得注意是的，6种PBC相关的菌属丰度在UDCA治疗6个月后翻转。尤其，在对照中富集的普拉细菌在gp210阳性的患者中比在阴性的患者中发生进一步降低（P=0.002）。推断途径的能力增加、细菌侵入PBC患者表皮细胞，与肠杆菌科细菌丰度高度密切相关。

结论：这项研究提供了一个全面的PBC患者肠道菌群情况。PBC患者肠道菌群失调，部分可被UDCA缓解。结果表明，肠道菌群是PBC患者的潜在治疗目标和诊断生物标志物。

原始出处：
Tang R, Wei Y, Li Y,et al.Gut microbial profile is altered in primary biliary cholangitis and partially restored after UDCA therapy.Gut. 2018 Mar;67(3):534-541. doi: 10.1136/gutjnl-2016-313332. Epub 2017 Feb 17.

作者：徐晓涵

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