Arthritis Rheumatol:B细胞耗竭疗法减弱ANCA相关性血管炎中的CD8+ T细胞应答

2018-11-05 xiangting MedSci原创

致病性B细胞-CD8+ T细胞轴的破坏有助于RTX在AAV中的疗效。需要进一步的研究来确定B细胞靶向治疗中CD8+ T细胞免疫监测的价值。

这项研究旨在比较利妥昔单抗(RTX)和常规免疫抑制剂(CIS)对ANCA相关性血管炎(AAV)CD4+、调节性(Treg)和CD8+ T细胞的影响。

对51例AAV患者的CD4+、Treg和CD8+细胞进行彻底的免疫表型分析。使用多重免疫测定评估体外刺激CD8+ T细胞的细胞因子/趋化因子生成。使用自体和异种共培养物评估AAV B细胞对CD8+ T细胞应答的影响。

RTX和CIS治疗患者中的CD4+和Treg细胞亚群相当。与之相反,在CD8+ T细胞间隔内RTX,而不是CIS,降低CD45RA+CCR7-(TEMRA)细胞频率并有效减弱细胞因子/趋化因子的产生。与对照比较,和自体B细胞共培养的CD8+ T细胞在AAV患者中产生的促炎细胞因子更多。在体外破坏AAV B细胞-CD8+ T细胞的串扰减少了CD8+ T细胞细胞因子的产生,反映了RTX治疗后离体观察到的CD8+应答降低。

致病性B细胞-CD8+ T细胞轴的破坏有助于RTX在AAV中的疗效。需要进一步的研究来确定B细胞靶向治疗中CD8+ T细胞免疫监测的价值。

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