#儿童#随着外科技术和重症监护医学的最新进展，超过90%的先天性心脏病(CHD)儿童患者可以存活到成年。这一不断增长的人口面临的最普遍的疾病之一是神经认知障碍。虽然出生前和出生后的几个因素影响神经功能，但婴儿时期的心脏手术已被证明影响未成熟大脑的发育。儿科心脏手术会引起明显的氧化应激反应。自由基通常与天然的抗氧化剂防御系统处于平衡状态，破坏这种平衡状态会导致DNA、脂质、蛋白质和细胞膜的破坏。少突胶质细胞谱系中的未成熟细胞稍后将有助于髓鞘形成，它们特别容易受到OS的损伤。鉴于发育中的大脑中存在较高浓度的未成熟少突胶质细胞和脂肪酸，婴儿容易受到OS诱导的损伤。
2022-04-04
#儿童#学习笔记：肠道菌群与食物过敏
儿科医生 今天
与食物过敏相关的肠道菌群主要有梭状芽孢杆菌、乳杆菌、类杆菌和肠杆菌。研究表明肠道菌群在IgE介导的食物过敏中发挥重要作用。对于维持肠道免疫稳态是非常重要的，但肠道菌群在食物过敏的预防和治疗上的作用尚需进一步深入研究。
1. 人类消化道寄居着大量微生物，称为肠道菌群。
2. 肠道菌群参与机体生理、代谢、营养、免疫等多种生理功能。
3. 肠道菌群诱导肠道相关淋巴组织（GALT）对其产生耐受的同时，通过梭状芽孢杆菌和拟杆菌等共生菌诱导产生调节性T细胞，促进免疫系统对食物抗原产生免疫耐受。
4.肠道菌群产生的活性物质包括短链脂肪酸（SCFA）、胆汁酸、细胞因子、5-羟色胺等，其中SCFA能促进Treg细胞的功能，防止过敏发生。
5.流行病学研究表明，肠道菌群失调先于食物过敏的发生。肠道菌群通过酵解高纤维食物产生的短链脂肪酸（SCFA）主要作用于肠上皮细胞G蛋白偶联受体，或通过细胞膜被动扩散抑制上皮细胞和肠免疫细胞上组蛋白脱乙酰酶，防止食物过敏的发生。
6.目前的证据表明肠道菌群的平衡对于食物过敏发生起到保护作用，主要通过诱导Treg细胞的活化，其中梭状芽孢杆菌起重要作用。
2021-08-30
#儿童#**睡觉打呼噜？这可能是病，得治！
Jordan 医学界麻醉频道 前天
仅供医学专业人士阅读参考
家里有一大一小两位“呼噜王“，一个是爸爸，一个是小**。家长们发现，自家的**很小就开始打呼噜了，因为爸爸妈妈可能也有同样的表现，认为那是睡得香，所以并未引起重视。
从医学上讲，这是一种病，叫阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。
如何识别婴幼儿OSAS？
2岁以内儿童打鼾或“粗重“呼吸音，存在呼吸暂停、睡眠中频繁活动，张口呼吸以及反复觉醒。
可能存在以下体征：腺样体肥大或扁桃体肥大；鼻子堵塞，如急性上呼吸道感染，鼻孔闭锁等。
伴或不伴肋间肌收缩的吸气性喉鸣、发绀、进食困难和生长迟缓。
存在中面部发育不全和明显的下颌骨发育不良。
打鼾的危害有哪些？
睡眠质量下降，影响患儿的正常发育和学习，严重的打鼾还可以引起小儿痴呆。
睡眠质量下降时，大脑分泌的生长激素也会相对于的减少，会影响身体的发育。
影响神经系统的发育，进而影响智力。
2021-08-29
2020-11-24
