#氯吡格雷#

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氯吡格雷
2020-05-29

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#阿司匹林#可能降低#卵巢癌#的风险,从现代医学角度实际并不容易理解,但是若是从#中医#角度则更容易理解。阿司匹林,来源于柳树根皮,在中医中是清热活血祛湿的药物。当然,其抗血小板的作用,也类似于中医活血的提法。大剂量清热作用明显,小剂量清热作用几乎没有了,主要是活血祛湿,因此,可以看到小剂量对#心血管#疾病,#肿瘤#等都有较好地预防作用。在中药中,它一味药相当于丹参+胆南星+乳香,因此,确实可以算得上神药一般。但是,从中医角度,这类药物对于阳气虚的人而言,伤害较大,因此,有这种情况,一般不建议使用,否则容易导致#出血#,伤胃等。反之,只要符合中医#活血祛湿#的用途,应该可以更为广泛使用,例如外周血管疾病,#跌打损伤#,甚至#骨科#很多疾病,都可以考虑进行拓展使用。 因此,它具有一定的预防肿瘤的作用,是值得理解的。同样,#氯吡格雷##利伐沙班#类药物,也应该有类似的作用(只是这样的研究相对较少而已,也很难象阿司匹林这样长期用药治疗,因此,其作用也很难被估计出来),中药的活血药物,确实可以用于预防和治疗肿瘤类疾病,这是共通的,可以解释的。当然,如果从机制上解释,不管是COX-2通路,还是前列环素,或是抗血小板的作用,最终抑制体内的#炎症##血小板集聚#,减少线粒体的压力,从而降低细胞突变负荷,都应该是可以解释的通的。 这些内容跟同道探讨!
2022-08-09

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如果#冠心病#患者不能用#阿司匹林#,可能会考虑#吲哚布芬#。但是现在如果阿司匹林不适用,还有#氯吡格雷##替格瑞洛#等其他药物可以应用,吲哚布芬考虑顺序比较靠后。吲哚布芬相关研究不多,证据等级不高,建议应该是停用为宜。
2023-05-02发表于上海

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#仑卡奈单抗##Lecanemab#)并用 #t-PA# 治疗#缺血性卒中#的患者发生多发性#脑出血#。主要原因可能与仑卡奈单抗在清除#淀粉样蛋白#时,导致脑内结构发生改变,虽然淀粉样蛋白对认知有损害,但是它也是脑内细胞结构的重要支撑源,如果它被清除过度或过快,会导致脑水肿,同样#脑水肿#又会继发血管的损伤,更容易出现。若与tPA这类溶栓药物合用的话,出血的风险就会大增,甚至与卒中一二级预防药物,如#阿司匹林##替格瑞洛##氯吡格雷#,或#利伐沙班#类联合应用,同样也可能会增加出血风险。因此,对于高卒中风险的#老年性痴呆#人群的用药,还需要进一步开展临床试验,才能保障患者的安全。相信#FDA#可能也会提出同样的要求。
2023-01-05发表于上海

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#氯吡格雷#或优于#阿司匹林#,但是还要全面评价其它各方面结局才可以
2021-10-29

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西洛他唑和#氯吡格雷#,应该用于高风险人群,到底能否取代阿司匹林,还要看具体的人群了
2021-09-12

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#经皮冠状动脉介入##PCI#导致的出血,与很多因素有关,如术后的双抗使用,如#阿司匹林##氯吡格雷##替格瑞洛#,以及不同人的出血风险的评估等
2021-07-29

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#达比加群#用作3个月-18岁的具有持续#VTE风险#因素的儿童继发性VTE预防策略的安全性良好,这时候用小剂量沙班,或#氯吡格雷#呢?
2020-10-29

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在接受PCI的亚洲#急性冠脉综合征#患者中,#PCI#后1个月以#普拉格雷#为基础的减剂量方案可降低长达1年的净临床预后风险,不过,在国内以#替格瑞洛##氯吡格雷#为主的方案,看来也需要研究
2020-09-01
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