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[GetTopicListResponse(id=2108863, encodeId=b9c721088630b, content=<a href='/topic/show?id=6d7610510234' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#仑卡奈单抗#</a>（<a href='/topic/show?id=977a1048622c' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#Lecanemab#</a>）并用 <a href='/topic/show?id=5f951e023f3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#t-PA#</a> 治疗<a href='/topic/show?id=fa10e93597f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#缺血性卒中#</a>的患者发生多发性<a href='/topic/show?id=d90484e1883' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑出血#</a>。主要原因可能与仑卡奈单抗在清除<a href='/topic/show?id=e112659308a' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#淀粉样蛋白#</a>时，导致脑内结构发生改变，虽然淀粉样蛋白对认知有损害，但是它也是脑内细胞结构的重要支撑源，如果它被清除过度或过快，会导致脑水肿，同样<a href='/topic/show?id=1d2f8490308' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#脑水肿#</a>又会继发血管的损伤，更容易出现。若与tPA这类溶栓药物合用的话，出血的风险就会大增，甚至与卒中一二级预防药物，如<a href='/topic/show?id=51639e734cb' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#阿司匹林#</a>，<a href='/topic/show?id=43666034930' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#替格瑞洛#</a>，<a href='/topic/show?id=5a626408e66' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#氯吡格雷#</a>，或<a href='/topic/show?id=decb3226811' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#利伐沙班#</a>类联合应用，同样也可能会增加出血风险。因此，对于高卒中风险的<a href='/topic/show?id=bdb78016436' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#老年性痴呆#</a>人群的用药，还需要进一步开展临床试验，才能保障患者的安全。相信<a href='/topic/show?id=f336e29134' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#FDA#</a>可能也会提出同样的要求。, objectTitle=NEJM：1例接受仑卡奈单抗（Lecanemab）并用 t-PA 治疗卒中的患者发生多发性脑出血, objectType=article, longId=754734, objectId=b739e5473436, topicUrl=null, isHasObj=0, objectCover=https://img.medsci.cn/20230104/1672873477177_4754896.jpeg, objectUrl=/article/show_article.do?id=b739e5473436, replyNumber=0, likeNumber=225, createdTime=2023-01-05, rootId=0, userName=循证小兵, userId=7a3710, projectId=1, avatar=, status=1, hasArticle=1, attachment=null, ipAttribution=上海, moduleDTOList=[ModuleDTO(moduleId=b739e5473436, moduleTitle=NEJM：1例接受仑卡奈单抗（Lecanemab）并用 t-PA 治疗卒中的患者发生多发性脑出血, moduleType=article, 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t-PA

2020-05-29

循证小兵 (审核中...)

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全文收起 #仑卡奈单抗#（#Lecanemab#）并用 #t-PA# 治疗#缺血性卒中#的患者发生多发性#脑出血#。主要原因可能与仑卡奈单抗在清除#淀粉样蛋白#时，导致脑内结构发生改变，虽然淀粉样蛋白对认知有损害，但是它也是脑内细胞结构的重要支撑源，如果它被清除过度或过快，会导致脑水肿，同样#脑水肿#又会继发血管的损伤，更容易出现。若与tPA这类溶栓药物合用的话，出血的风险就会大增，甚至与卒中一二级预防药物，如#阿司匹林#，#替格瑞洛#，#氯吡格雷#，或#利伐沙班#类联合应用，同样也可能会增加出血风险。因此，对于高卒中风险的#老年性痴呆#人群的用药，还需要进一步开展临床试验，才能保障患者的安全。相信#FDA#可能也会提出同样的要求。

NEJM：1例接受仑卡奈单抗（Lecanemab）并用 t-PA 治疗卒中的患者发生多发性脑出血

2023-01-05发表于上海

songbq (审核中...)

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#t-PA#

JAMA：意外！近期使用NOACs与rt-PA治疗的急性缺血性中风患者的颅内出血无关！

2022-02-25

songbq (审核中...)

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#t-PA#

Neurology：WAKE-UP STROKE试验：经rt-PA溶栓治疗脑卒中患者预后较好，尚无证据证实脑微出血存在影响相关疗效

2022-05-31

songbq (审核中...)

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#t-PA#

JAMA Neurol：急性脑卒中机械取栓前建议先使用重组t-PA 溶栓

2021-11-29

songbq (审核中...)

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#t-PA#

NEJM：t-PA输注后血管性水肿-病例报道

2021-02-03

songbq (审核中...)

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#t-PA#

Circulation：急性缺血性卒中前使用NOAC的患者是否也能从静脉注射rt-PA中获益？

2018-03-25

songbq (审核中...)

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#t-PA#

急性肺血栓栓塞症rt-PA静脉溶栓致严重低血压

2017-11-17

songbq (审核中...)

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#t-PA#

Circulation：服用非维生素K拮抗剂口服抗凝剂的急性缺血性中风患者使用rt-pa治疗的预后

2018-04-06

songbq (审核中...)

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#t-PA#

Stroke：t-PA应用时间对卒中患者转归影响不显著

2014-10-11

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