2022-08-27
#2型糖尿病#中是全球过早死亡和残疾的主要原因。由于人口老龄化，中风或短暂性脑缺血发作患者的数量将在未来几十年内增加。一级卒中预防的主要可变危险因素是高血压、高脂血症、吸烟和二型糖尿病。减少全球中风负担需要有效的预防策略来解决这些主要的风险因素。
2型糖尿病与缺血性和出血性卒中的风险增加相关。一项孟德尔随机化研究表明，二型糖尿病病的遗传易感性与大动脉卒中之间存在因果关系。因此，未来世界范围内二型糖尿病的增加对卒中预防是一个严重的威胁。2021年，全球糖尿病患病率(20-79岁年龄组)估计为10.5%(5.37亿人)，2045年上升至12.2%(7.83亿人)。降糖药物可能对二型糖尿病患者的一级卒中预防有效。对48项随机试验(RCT)的荟萃分析表明，GLP-1受体激动剂(GLP1-RA)的中风风险比为0.85(95% CI 0.77–0.94)，噻唑*二酮类为0.82(0.69–0.98)。然而，二甲双胍的临界相对风险为0.66(0.42-1.06)，这是基于很少事件的小型研究。在RCT，磺脲类药物、二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4i)和SGLT2抑制剂(SGLT2i)缺乏降低中风风险的证据
2022-08-25
2022-08-20
#2型糖尿病#糖基化终产物（advanced glycation end products，AGE）是指在非酶促条件下，蛋白质、氨基酸、脂类或核酸等大分子物质的游离氨基与还原糖的醛基经过缩合、重排、裂解、氧化修饰后产生的一组稳定的终末产物。
AGE及其与相应受体 (RAGE) 的相互作用在2型糖尿病的发生和进展过程中起关键作用。在这项回顾性队列研究中，研究人员探索了循环可溶性RAGE（sRAGE）异构体（如内源分泌性RAGE[esRAGE]和剪切性RAGE[cRAGE]）、AGE及其比率与2型糖尿病患者15年全因死亡率的相关性。
2022-06-08
2022-05-17
#2型糖尿病#动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是2型糖尿病患者发病率和死亡率的重要原因。2型糖尿病ASCVD的巨大负担，主要是冠状动脉疾病(CAD)和中风，构成了该人群的主要公共卫生问题，并导致了重大的残疾和医疗保健成本。糖尿病与3倍的年龄调整中风风险和更高的中风后死亡率相关。2型糖尿病患者中风负担的增加在很大程度上是由该人群中代谢综合征成分的高患病率引起的。然而，越来越多的证据表明，其他因素如糖尿病相关的微血管并发症也可能起作用。事实上，糖尿病视网膜病变被发现与2型糖尿病患者中风的高风险相关。2型糖尿病患者其他血管区域(如肾脏)的微血管疾病对中风的影响很少受到关注。
2022-05-13
#2型糖尿病#健康的低碳水化合物饮食评分与T2D成人死亡率降低显著相关。坚持均衡适度的低碳水化合物饮食，强调了健康的碳水化合物、植物性蛋白质和多不饱和脂肪，可防止T2D患者过早死亡。
2022-04-20
#2型糖尿病#2型糖尿病(T2D)常伴有血脂异常，其特征是甘油三酯(TG)升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低，小而致密的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)颗粒增多。先前的研究报道，用他汀类药物降低LDL-C可显著降低T2D患者动脉粥样硬化心血管事件的风险，因此，目前的血脂异常治疗指南一般建议成年T2D患者终生服用中强度或高强度的他汀类药物。
2022-03-12
#2型糖尿病#肥胖被定义为功能失调的脂肪组织(AT)的过度堆积，是一种主要的全球流行病，导致重要的生理和代谢相关功能障碍，包括2型糖尿病(T2D)、心血管疾病和癌症。随着这一公共健康问题的日益普遍，人们现在认识到，脂肪组织(AT)质量增大，加上血管形成不足、缺氧、巨噬细胞浸润、低度炎症和/或纤维化，都会导致肥胖的许多并发症的发生。额外的复杂性是由于AT驻留免疫细胞的失调，这是通过调节炎症和新陈代谢来维持AT动态平衡的关键。肥胖的全身性和慢性炎症反应的特征是脂肪细胞或免疫细胞(主要是巨噬细胞)浸润的脂肪细胞或免疫细胞释放细胞因子、白细胞介素(IL)和脂肪因子的改变。
2022-03-11
#2型糖尿病#达格列净能显著降低2型糖尿病患者的MSNA水平，无论其降血糖作用如何。此外，与非HF患者相比，HF患者MSNA的降低更为显著。这些结果表明，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂的心脏保护作用可能部分归因于SNA的改善。
2021-11-02
#2型糖尿病#明确心力衰竭 (HF) 的有效治疗亚型是优化该疾病治疗的重要方向。Kusunose 等人推测 SGLT2 抑制剂 (SGLT2i) 对 N-末端脑钠肽前体 (NT-proBNP) 水平的有益影响可能取决于基线舒张功能。为了阐明 SGLT2i 在 2 型糖尿病 (T2DM) 和慢性 HF 中的作用，Kusunose 等人对 CANDLE 试验进行了一次事后亚研究，评估了卡格列净对 NT-proBNP 水平的影响，并根据基线左心室（LV）舒张功能进行分层。
2021-09-17
