#类风湿性关节炎#（RA）是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节并产生疼痛、肿胀和僵硬。#雷公藤#（TwHF)自20世纪60年代以来一直用于治疗类风湿性关节炎。
问题在于国外有雷公藤吗？雷公藤在#《本草纲目拾遗》#中有“治膨胀、水肿、痞积、黄白痘、疟疾久不愈、鱼口便毒、疠痹跌打”的记载。也称为#断肠草#，这个通俗的名字更广泛，尤其是武侠小说中。
雷公藤主要的有效成分很复杂，包括#雷公藤红素#和#雷公藤内酯#，雷公藤内酯类化合物,其中包括#雷公藤内酯A#、#雷公藤内酯B#、雷公藤内酯C等。雷公藤具有#抗炎#、#镇痛#、抗肿瘤等药理作用,被广泛应用于中医临床治疗中。
雷公藤红素是一种五嗪三萜烯,自然存在于雷公藤中。它对治疗类风湿性关节炎有效。雷公藤红素可阻止蛋白酶体和核因子Κb发挥作用。雷公藤红素是一种强效#抗氧化剂#和抗炎剂。它是一种新的#HSP90抑制剂#（破坏Hsp90/Cdc37复合物），具有#抗癌#作用（#抗血管生成#-抑制血管内皮生长因子受体表达）；抗氧化剂（抑制脂质过氧化）和抗炎活性（抑制iNOS和炎性细胞因子的产生）。
#Triptolide#（雷公藤内酯），又名#雷公藤甲素#，是#葡萄藤#Tripterygium wilfodii Hook 的活性成分。也是一种抗炎和#免疫抑制剂#。 抑制 NF-κB 转录活性。 此外，显示出抗增殖和促凋亡活性。 下调 RAC1、JAK/STAT 3 通路并具有抗癌特性。#肿瘤#，这可能是抗肿瘤的关键性成分。
但是雷公藤的关键副作用是#卵巢早衰#，无法在年轻女性中使用。
2023-11-18发表于加利福尼亚
#雷公藤#制剂多为天然提取合剂，成分含量不固定，而且毒性大，主要毒性是#卵巢早衰#，因此，它用于#红斑狼疮#治疗一直是慎重的。#羟基雷公藤内酯醇#（#雷腾舒#）成功解决了这一问题。它来自雷公藤活性成分#雷公藤甲素#。是不是可以理解为是#羟基雷公藤甲素#？C-14位羟化？
雷公藤甲素是药用植物雷公藤（Tripterygium wilfordii Hook. f.）的主要活性成分之一，具有显著的抗炎、免疫抑制、抗肿瘤等生物活性，对#类风湿性关节炎#、#系统性红斑狼疮#等自身免疫系统疾病，#胰腺癌#、肺癌等多种癌症具有较好的治疗作用。基于雷公藤甲素构效机制研发的多种衍生药物已进入临床试验阶段，其中大量的修饰改造工作是针对C-14位羟基进行的。
雷公藤甲素又称雷公藤内酯、雷公藤内酯醇
2023-03-22发表于上海
2021-01-16
