NEJM：克罗恩病或导致口面部炎症！
一名28岁的青年男子在6年前被诊断患有克罗恩病，尽管在随后的治疗过程中有使用免疫抑制剂和生物疗法进行治疗，但在2年前还是出现了口面部肉芽肿炎症的现象（图A与B所示）。而此前他曾因肠瘘疾病行过外科回肠造口术。通过磁共振成像与造影剂显影显示口面部的病灶是由于口腔黏膜发炎导致出现了orocutaneous瘘管（如图C所示）。在牙齿和窦道内刮取组织检测显示为肉芽肿性炎症，但未见有感染性的物质。经明确诊断，
NEJM：结节病罕见的症状---舞蹈徐动症
一名黑人男子在2周前开始出现左前臂不自主地运动，因症状逐渐加重而到院就诊。经问诊，其以往有过高血压史和糖尿病史，控制效果不明显，但目前已经得到了控制。体格检查发现，其左上臂和左手手指呈现舞蹈徐动症状（请观看视频）。T1加权磁共振检查(MRI)可见大脑的额叶、基底节和左软脑膜神经节等部位（图A箭头所指处）存在有浸润性病变的迹象。进一步检查发现其眉毛上方可见一些紫红色的丘疹（如图B所示）。取丘疹部位组
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Circulation：女性每周运动2-3次，可明显降低患心血管疾病的风险
据美国心脏协会主办杂志《循环》（Circulation）上的一项最新研究表明，相比不运动的人，中年妇女每周运动2-3次，可降低患心脏病、中风和血栓的风险。令人诧异的是，研究者还表明，更频繁地运动并不会再降低患病风险了。 这项研究共选用英国110万无癌症、心脏病、中风、血栓或糖尿病史的女性参与，志愿者们来自1996-2001年的百万女性研究计划，这些参与者的平均加入
医学院临床教学查房规范
临床教学查房是临床教学的重要组成部分，是培养学生如何观察诊疗病人，学习处理医患关系，学会当一名合格医生的重要教学活动，是培养实习生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。通过教学查房，促进毕业实习学生的理论知识与临床实践的结合，提高临床辨证思维、诊断和治疗能力，巩固、深化基本理论、基础知识和基本技能，培养实习生临床分析问题和解决问题的能力。 同时通过临床教学查房可促进临床教师教学意识的培养、教学
临床病例讨论规范流程
临床病例讨论是毕业实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养实习生学习医学前辈、上级医师和同学间的知识经验，学习分析和解决临床问题的能力，锻炼自学和口头表达能力。 临床病历讨论实施以启发讨论式教学方法为主，体现教师与学生的互动性，是以学生为主体，教师为媒体，知识为客体的全新教学模式。临床病案讨论包括：典型病例、疑难病例、死亡病例讨论等。各病区的临床教学病
高龄患者行皮牵引谨防并发症
患者，男，84岁，神志模糊，形体消瘦，重度营养不良，以头痛头晕七天、摔伤髋部右侧肢体功能障碍一天余入住骨科。辅检示脑梗死、脑萎缩、右侧股骨颈转子间骨折。因患者属高龄，不宜手术而行右下肢皮牵引。 牵引一周后患者出现表情淡漠，右踝部皮肤发黑坏死，右侧肢体瘫痪，双侧巴氏征（﹢），复查示双肺感染，右基底节区腔隙性脑梗死、左颞顶叶脑梗死。后转入内科继续皮牵引，给予抗感染、抗血小
