Arthritis Rheumatol:血尿酸水平能够预测骨关节炎的关节腔狭窄

2017-06-02 xiangting MedSci原创

在非痛风性膝关节OA患者中,血清UA水平可以预测将来的JSN,并可作为OA进展的生物标志物。

骨关节炎(OA)的发病机制包括机械性和炎症性特征。研究提示滑液尿酸(UA)作为潜在的OA生物标志物,可能反映软骨细胞损伤。血清UA水平是否反映或导致OA仍是未知的。这项研究探讨了血清UA水平是否能够预测非痛风膝关节OA患者的OA进展。

共研究了88例中度膝关节OA不伴无痛风的患者(体重指数[BMI] <33 kg / m 2)。在以前存储的血清样品中测量基线血清UA水平。在第0和24个月时,患者接受了标准化的负重固定屈曲前后膝关节拍片,以确定关节间隙宽度(JSW)和Kellgren / Lawrence等级。关节间隙狭窄(JSN)用JSW从0到24个月的变化计算。27例患者行基线对比增强3T膝关节磁共振成像来评估滑膜体积。

血清UA水平在单变量(r = 0.40,P <0.01)和多变量(r = 0.28,P = 0.01)分析中与JSN值相关。在血清UA阈值为6.8 mg / dl(血清尿酸盐溶解度)进行二分法,即使在调整后平均JSN仍有显著差异(JSN为0.90 mm,血清UA≥6.8mg / dl;JSN为0.31 mm,血清UA<6.8mg / dl ,P<0.01)。基线血清UA水平在多变量分析(ROC下面积为0.63 [ P = 0.03]和0.62 [ P=0.05 ] )能够区别进展者(JSN> 0.2mm),快速进展者(JSN> 0.5mm)和非进展者(JSN≤0.0mm)。血清UA水平与滑膜容积相关(r = 0.44,P <0.01),滑膜容积是一种潜在的JSN标志物,尽管在控制年龄、性别和体重指数(r = 0.13,P = 0.56)后这种相关性不再存在。

在非痛风性膝关节OA患者中,血清UA水平可以预测将来的JSN,并可作为OA进展的生物标志物。

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