Obstet Gynecol:预防性服用普瑞巴林可减轻药物流产期间的疼痛

2018-08-11 xing.T MedSci原创

由此可见,与安慰剂相比,药物流产期间300mg普瑞巴林与米索前列醇联合使用并未显著降低最大疼痛评分。接受普瑞巴林治疗的妇女不太可能需要布洛芬或麻醉剂治疗,尽管眩晕、嗜睡和视力模糊发生几率增加,但镇痛的满意度更高。

近日,妇产科权威杂志Obstetrics and Gynecology上发表了一研究文章,研究人员旨在评估预防性普瑞巴林是否可以减少药物流产时的疼痛。

研究人员对妊娠70天内采用米非司酮和口含米索前列醇开始药物流产的妇女进行了一项随机、双盲、安慰剂对照试验。在服用米索前列醇之前,参与者被随机分配至300mg口服普瑞巴林或安慰剂治疗。该研究的主要结局是11分数字评定量表的最大疼痛,使用72小时的实时电子调查报告。次要结局包括每个时间点的疼痛、布洛芬和麻醉剂的使用、副作用和满意度。研究人员估计了110名女性需要有80%的效能才能发现1.3分的疼痛差异。

在2015年6月至2016年10月期间,研究人员筛查了241名女性,随机分配了110名女性(56名普瑞巴林组,54名安慰剂组)。3人失访,普瑞巴林组与安慰剂组平均最大疼痛的主要结局分别为5.0±2.6 vs. 5.5±2.2(P=0.32)。不包括在研究胶囊之前服用的药物,普瑞巴林组64%(35/55)和安慰剂组87%(45/52)的参与者服用了布洛芬(P<0.01)。普瑞巴林组29%(16/55)和安慰剂组50%(26/52)的参与者使用了麻醉药(P<0.03)。普瑞巴林组更多参与者出现眩晕(P<0.001)、嗜睡(P<0.04)和视力模糊(P<0.05)。普瑞巴林组镇痛方案的满意度评分较高(非常满意:47% vs. 22%; P=0.006)。

由此可见,与安慰剂相比,药物流产期间300mg普瑞巴林与米索前列醇联合使用并未显著降低最大疼痛评分。接受普瑞巴林治疗的妇女不太可能需要布洛芬或麻醉剂治疗,尽管眩晕、嗜睡和视力模糊发生几率增加,但镇痛的满意度更高。

原始出处:

A Friedlander, EmmaKate B, et al. Prophylactic Pregabalin to Decrease Pain During Medication Abortion: A Randomized Controlled Trial.Obstetrics & Gynecology.2018. https://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/publishahead/Prophylactic_Pregabalin_to_Decrease_Pain_During.97970.aspx

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