CHEST:COPD患者的持续性抑郁症状持续时间长,并加重病情

2016-04-14 崔倩 译 MedSci原创

目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的抑郁症状长期轨迹及其影响的证据都还不够充分。在COPD纵向评估明确预测性替代终点研究中,研究人员分析了COPD患者的3年数据。在流行病学研究中心抑郁量表评分(<16 VS ≥16)和在基线抗抑郁药使用情况(是VS否)的基础上,患者被分为四组:从来没有抑郁症,新发,间歇性发作,和持续性抑郁症。通过使用逻辑回归分析方法,基线特征被用来评估该组相关的因素。共有

目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的抑郁症状长期轨迹及其影响的证据都还不够充分。

在COPD纵向评估明确预测性替代终点研究中,研究人员分析了COPD患者的3年数据。在流行病学研究中心抑郁量表评分(<16 VS ≥16)和在基线抗抑郁药使用情况(是VS否)的基础上,患者被分为四组:从来没有抑郁症,新发,间歇性发作,和持续性抑郁症。通过使用逻辑回归分析方法,基线特征被用来评估该组相关的因素。

共有1589例COPD患者完成了3年的随访。其中,55%(n=869)被列为从来没有抑郁症,24%(n=377)被列为持续性抑郁症,14%(n=226)为新发抑郁症,7%(n=117)为间歇性抑郁症。女性性别和卒中史均与持续抑郁症几率大幅增加有关 (分别为OR, 2.95; 95% CI, 2.05-4.24和OR, 3.09; 95% CI, 1.43-6.67)。新发抑郁症的几率随着较差的健康状况(圣乔治呼吸问卷评分每增长4个百分点OR,1.10; 95%CI,1.04-1.17)和中度至重度呼吸困难(改良版英国医学研究委员会呼吸问卷评分≥2 vs 0或1,OR,1.57; 95%CI,1.07 -2.31)而增加。在随访期间,持续性或新发抑郁症患者经历了病情加重和和更明显的体能损失,通过6分钟步行距离(6MWD)的降低进行评估。

大约四分之一的COPD患者有超过3年的持续性抑郁症状。临床医生应该意识到持续性和新发抑郁症状的特征,这与病情加重的风险和6MWD测试的体能损失有关。目前迫切需要改善抑郁症的干预措施。

原始出处:

Abebaw M. Yohannes,Hana Müllerová,Nicola A. Hanania,et al.Long-term Course of Depression Trajectories in Patients With COPD,CHEST,2016.4.14

作者:崔倩 译



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