JACC:PCSK9可作为心衰患者预后的预测因子
2017-10-18 MedSci MedSci原创
前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)可以靶向结合低密度脂蛋白受体(LDLR),防止其再循环利用。因此,PCSK9可作为动脉粥样硬化的预测因子和药物的靶点。本研究的目的是评估PCSK9-LDLR对心衰患者是否有降低动脉粥样硬化风险的作用。本研究纳入的是BIOSTAT-CHF临床试验中的心衰患者,主要终点事件是全因死亡率、心衰的复合死亡率和心衰的住院率。最终共纳入了2174名心衰患者(平均年龄为68
前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)可以靶向结合低密度脂蛋白受体(LDLR),防止其再循环利用。因此,PCSK9可作为动脉粥样硬化的预测因子和药物的靶点。本研究的目的是评估PCSK9-LDLR对心衰患者是否有降低动脉粥样硬化风险的作用。本研究纳入的是BIOSTAT-CHF临床试验中的心衰患者,主要终点事件是全因死亡率、心衰的复合死亡率和心衰的住院率。最终共纳入了2174名心衰患者(平均年龄为68 ± 12岁,53.2%的患者有缺血性心脏病史)。患者的PCSK9和LDLR的平均水平分别为1.81 U/ml (1.45 - 2.18) 和2.98 U/ml (2.45 - 3.53)。随访期间,有569名(26.2%)患者死亡,896名(41.2%)患者出现了终点事件。多变量分析后,PCSK9的水平与死亡率的风险呈正相关([HR]: 1.24; 95% [CI]: 1.04 - 1.49; p = 0.020),与复合终点事件的发生呈正相关(HR: 1.21; 95% CI: 1.05 - 1.40; p = 0.010)。此外,LDLR的水平与死亡率的风险呈负相关(HR: 0.86;
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