Int J Cardiol：铁缺乏对心力衰竭住院患者长期临床结局的影响！

2018-03-11 xing.T MedSci原创

由此可见，出院时绝对的ID，而不是FID，与1年死亡率或HHF患者在入院风险增加有关。需要进一步的研究来评价补铁对HHF患者临床结局的影响。

慢性心力衰竭（HF）患者铁缺乏（ID）较为常见，并与较差的临床结局相关。而ID在住院的心力衰竭（HHF）患者中更为常见，但是其对HHF患者长期预后的影响尚不清楚。

近日，心血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章。研究人员评估了578例HHF患者出院时的铁状态。绝对ID被定义为血清铁蛋白＜100 μg/L，以及功能性ID（FID）被定义为血清铁蛋白在100-299μg/L，转铁蛋白饱和度＜20%。感兴趣的主要结局是一年内全因死亡和HF住院的复合事件。

在研究人群中，185例患者存在绝对的ID，88例患者存在FID和305例患者没有ID的证据。出院后一年，64名患者死亡，112名患者因HF再入院。绝对ID的患者发生了更多的不良事件，相比于FID或没有ID（P=0.021）的患者。在多变量Cox回归分析中，绝对的ID与一年的不良事件风险增加显著相关（风险比为1.50，95%可信区间为1.02-2.21，P=0.040），与其余患者相比。敏感性分析表明患者预后并没有受不同贫血状态的影响，无论是射血分数降低还是正常的HF患者中（分别有相互作用的P=0.17和0.68）。

由此可见，出院时绝对的ID，而不是FID，与1年死亡率或HHF患者在入院风险增加有关。需要进一步的研究来评价补铁对HHF患者临床结局的影响。

原始出处：

Hiroki Nakano, et al. Impact of iron deficiency on long-term clinical outcomes of hospitalized patients with heart failure.International Journal of Cardiology.2018. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2018.03.039

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