Circulation:严重肢体缺血血管内/手术治疗后的三十天再入院情况
2017-05-05 xiangting MedSci原创
约1/5因CLI住院并接受血运重建的患者会在30天内再次住院。 再入院的风险受到CLI表现、患者人口学特征、合并症和住院并发症的影响,但不受血运重建方式的影响。
作为关键的质量指标,三十天的再入院率已经越来越重要。很多患者住院治疗严重肢体缺血(CLI),但关于CLI住院后30天再入院的发生率、预测因素和原因的数据有限。
研究人员在2013-2014年全国再入院数据库中查找主要诊断为CLI经历了血管内或外科治疗(血运重建和/或截肢)并且已经出院的患者。确定30天无计划再入院的发生率、原因和费用。采用分层逻辑回归模型识别30天再入院的独立预测因子。
该项研究共包括60,998(全国估计:135,110)指数CLI住院治疗(平均年龄68.9±11.9岁;女性40.8%;静息疼痛24.6%,溃疡37.2%,坏疽38.2%)。30天再入院率为20.4%。出现溃疡或坏疽、年龄≥65岁、女性、医院规模大、教学医院、已知冠状动脉疾病、心力衰竭、糖尿病、慢性肾脏疾病、贫血、凝血障碍、肥胖、大出血、急性心肌梗死、血管并发症和败血症被认为是30天再入院的独立预测因子。血运重建方式与再入院不相关。感染(23.5%),PAD持续或反复发作(22.2%)、心脏病(11.4%)、手术并发症(11.0%)和内分泌问题(5.7%)是重新入院的最常见原因。在研究期间通胀调整后的30天再入院总费用为6.24亿美元。
由此可见,约1/5因CLI住院并接受血运重建的患者会在30天内再次住院。 再入院的风险受到CLI表现、患者人口学特征、合并症和住院并发症的影响,但不受血运重建方式的影响。
原始出处:
Dhaval Kolte, et al. Thirty-Day Readmissions After Endovascular or Surgical Therapy for Critical Limb Ischemia: Analysis of the 2013-2014 Nationwide Readmissions Databases. Circulation. 2 May 2017.
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
作者:xiangting
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#严重肢体缺血#
39
#手术治疗#
40