British Journal of Psychiatry：个体认知需求与结构性脑损伤和认知功能/损伤的关联：基于人群的横断面研究
2023-12-20 xiongjy MedSci原创
参与刺激认知活动的需求越高，认知功能越好，CSVD 和认知功能障碍的发生率越低。这表明，对于中年人来说，参与刺激认知活动的动机可能是改善大脑健康的一个机会。
鉴于全球痴呆患者人数预计将增加，并且缺乏治愈性治疗方法，痴呆被认为是21世纪最大的公共卫生问题之一。大量认知活动可能会降低认知能力下降和痴呆症的风险。以前没有关于NFC与结构性脑损伤之间关联的研究。然而，参与认知刺激活动与脑损伤之间的关联已经建立。
本文旨在在荷兰普通人群中，调查个人对刺激认知活动的需求（认知需求，NFC）与大脑结构性损伤和认知功能之间的关系。
横断面数据来自马斯特里赫特研究的人群队列。NFC 采用认知需要量表（Need For Cognition Scale）进行测量。18 项认知需求量表是一种检测个人“参与和享受思考倾向”的工具，由与 NFC 结构相关的各种陈述组成。认知需求量表的高分意味着某人有很高的积极性从事认知刺激活动。除了观察NFC的连续测量（认知需求量表的平均分数;总分除以已完成项目的总数）外，参与者还根据平均认知需求量表分数的三分位数（低，中，高）分为三组。
认知功能测试包括三个方面：言语记忆、信息处理速度、执行功能和注意力。低于平均值 1.5 s.d. 的数值被定义为认知障碍。白质高密度（WMH）、脑脊液（CSF）和脑小血管疾病（CSVD）的标准化体积由 3T 磁共振成像得出。
Fig. 1 Flowchart of participant selection.
最后，统计方法上，使用连续变量的单因素方差分析 （ANOVA） 和 Pearson 的 χ 检验三个 NFC 组（三分位数）之间以及最终研究样本与排除组之间的特征差异-检验分类变量。采用多元线性回归分析检验NFC（连续分数和三分位数）与（a）认知功能、（b）WMH和（c）脑脊液之间的相关性。二元logistic回归分析用于检验NFC与（a）认知障碍和（b）CSVD之间的关联。
Fig. 2 Association between need for cognition (NFC) tertiles and overall cognitive functioning
从结果来看，NFC 分数较高的参与者（n = 4209；平均年龄 59.06 岁，s.d. = 8.58；50.1% 为女性）总体认知分数较高（B = 0.21，95% CI 0.17-0.26，P < 0. 001），在调整人口统计学、躯体和生活方式因素后，发生 CSVD（OR = 0.74，95% CI 0.60-0.91，P = 0.005）和认知障碍（OR = 0.60，95% CI 0.48-0.76，P < 0.001）的几率较低。
有认知障碍和没有认知障碍的人的 NFC 评分与认知功能之间的关系相似。我们没有发现 NFC 与 WMH 或 CSF 容量之间有明显的关联。
这篇的结果表明了参与刺激认知活动的需求越高，认知功能越好，CSVD 和认知功能障碍的发生率越低。这表明，对于中年人来说，参与刺激认知活动的动机可能是改善大脑健康的一个机会。
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作者：xiongjy
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