Diabetes Care:1型和2型糖尿病患者血浆合肽素与下肢截肢风险

2019-10-04 xing.T MedSci原创

由此可见,1型和2型糖尿病患者血浆合肽素与LEA的累积发生率相关,其可能有助于识别有LEA风险的患者。

糖尿病是非创伤性下肢截肢(LEA)的主要原因。识别有截肢风险的足溃疡患者在临床上仍然具有挑战性。血浆合肽素是血管加压素的替代标志物,与糖尿病的心血管和肾脏并发症风险相关。

近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员评估了四个1型糖尿病(GENESIS,n=503,GENERIAB,n=207)或2型糖尿病(DIABHYCAR,n=3101,SURDIAGENE,n=1452)队列在随访期间基线血浆血浆肽素与LEA风险之间的关系。中位随访时间为5至10年。研究人员通过免疫荧光测定法测量了基线血浆样本中的合肽素浓度。

在合并的1型糖尿病人群(n=710)中,随着基线血浆合肽素三分位数的增加(三分位数1 [TER1]、TER2和的TER3)随访期间LEA的累积发生率分别为3.9%(TER1)、3.3%(TER2)和10.0%(TER3)(P=0.002)。Cox回归分析证实了合肽素与LEA的关联:log[合肽素]升高1个SD的风险比(HR)为1.89(95%CI为1.28–2.82),P=0.002。在合并的2型糖尿病队列中(n=4553),LEA的累积发生率分别为1.1%(TER1)、2.9%(TER2)和3.6%(TER3)(P<0.0001)。在Cox回归分析中,基线血浆合肽素与LEA显著相关:log[合肽素]升高1个SD的HR为1.42(1.15-1.74),P=0.001。在下肢血运重建方面,在2型糖尿病队列中观察到了相似的结果(HR为1.20 [95%CI为1.03-1.39],P=0.02)。

由此可见,1型和2型糖尿病患者血浆合肽素与LEA的累积发生率相关,其可能有助于识别有LEA风险的患者。  

原始出处:

Louis Potier,et al.Plasma Copeptin and Risk of Lower-Extremity Amputation in Type 1 and Type 2 Diabetes.Diabetes Care.2019.https://doi.org/10.2337/dc19-1062

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