Lancet Gastroen Hepatol：以社区药房为基础的HCV药物管理模式对患者治疗依从性的影响
2020-06-09 MedSci原创 MedSci原创
以社区药房为基础的HCV药物管理模式更容易使患者接受检测和治疗，提高参与度，并保持较高的治疗成功率
研究在苏格兰开展，HCV阳性感染者随机接受社区药房管理或常规管理。药房人员接受过专业的HCV患者管理培训。所有参与者都接受了大约3个月的阿片类药物替代治疗，HCV基因型1或3阳性，并且愿意让药剂师监督他们的抗病毒药物管理。针对基因型1感染者，每日口服ledipasvir（90 mg）联合sofosbuvir（ 400 mg）8周；针对基因型3感染者，每日口服sofosbuvir（400 mg）联合daclatasvir（60 mg）12周。在常规护理组，病人在治疗中心接受治疗。研究的主要结果是治疗结束12周后有持续病毒学应答的患者（SVR12）比例，次要结果包括进行干血斑检测的患者比例、开始HCV治疗的患者比例、完成8周或12周HCV疗程的患者比例，以及在12个月时有持续病毒学应答的患者比例。
社区药房管理组包含1365名患者，常规护理组1353名。社区药房管理组（98例，7%），达到SVR12主要终点的比例高于传统护理组（43例，3%）。社区药房管理组中，接受干血斑检测（245/1365 vs 145 /1353）、开始治疗（112/1365 vs 61/1353）和完成治疗（108/1365 vs 58/1353）的比例较高。
研究认为，以社区药房为基础的HCV药物管理模式更容易使患者接受检测和治疗，提高参与度，并保持较高的治疗成功率。
原始出处：
Andrew Radley et al. Clinical effectiveness of pharmacist-led versus conventionally delivered antiviral treatment for hepatitis C virus in patients receiving opioid substitution therapy： a pragmatic， cluster-randomised trial. Lancet Gastroen Hepatol， June 08，2020.
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